আমাদের সেবাসমূহ › স্নায়ু ও মাসকুলোস্কেলেটাল রোগ | Nerve & Musculoskeletal Disorders › কার্পাল টানেল সিনড্রোম (Carpal Tunnel Syndrome)
কবজির ভেতরের সরু পথে (কার্পাল টানেল) মিডিয়ান স্নায়ুতে চাপ পড়লে হাতের আঙুলে ঝিনঝিন, অবশ ভাব ও ব্যথা হয় — একে কার্পাল টানেল সিনড্রোম (CTS) বলে। এটি হাতের সবচেয়ে সাধারণ স্নায়ু-চাপজনিত সমস্যা।
ডাঃ মোঃ শামছুল ইসলাম (বকুল)
সহকারী অধ্যাপক ও পেইন মেডিসিন ও ফিজিক্যাল মেডিসিন বিশেষজ্ঞ
MBBS, FCPS (Physical Medicine), DA (Pain & Anaesthesia), RMSK (USA), POCUS (MSK), Fellowship in Pain Medicine (India)
চেম্বার: কুমিল্লা মেডিকেল সেন্টার (প্রাঃ) লিঃ, রুম ২০১ (পুরাতন ভবন), লাকসাম রোড, কান্দিরপাড়, কুমিল্লা। প্রতিদিন বিকাল ২টা–রাত ৮টা, শুক্রবার বন্ধ।
অ্যাপয়েন্টমেন্ট নিন | Book Appointmentকল করুন: 01303099288১. কার্পাল টানেল সিনড্রোম কী? (What is it?)
মিডিয়ান স্নায়ু বুড়ো আঙুল, তর্জনী, মধ্যমা ও অনামিকার অর্ধেকের অনুভূতি এবং বুড়ো আঙুলের কিছু পেশির শক্তি নিয়ন্ত্রণ করে। দীর্ঘদিন চাপ থাকলে স্নায়ুর ক্ষতি হয়ে পেশি শুকিয়ে যেতে পারে।
২. সাধারণ লক্ষণ ও সতর্ক সংকেত
- বুড়ো আঙুল থেকে অনামিকা পর্যন্ত ঝিনঝিন বা অবশ ভাব
- রাতে ঘুম ভেঙে হাত ঝাঁকাতে হয়
- মোবাইল ধরা, গাড়ি চালানো বা পড়ার সময় উপসর্গ বাড়ে
- হাত থেকে জিনিস পড়ে যাওয়া, বোতাম লাগাতে কষ্ট
সতর্ক সংকেত — দ্রুত চিকিৎসা নিন
- বুড়ো আঙুলের গোড়ার পেশি শুকিয়ে যাওয়া — স্নায়ুর ক্ষতির লক্ষণ, দ্রুত চিকিৎসা প্রয়োজন
- অবশ ভাব সবসময় থাকা
- দুই হাতেই উপসর্গ সঙ্গে ঘাড় ব্যথা বা হাঁটায় সমস্যা — ঘাড়ের স্নায়ুর সমস্যা বাদ দিতে হবে
৩. সম্ভাব্য কারণ ও ঝুঁকির কারণ
- ডায়াবেটিস, হাইপোথাইরয়েডিজম, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস
- গর্ভাবস্থা
- স্থূলতা
- কবজি বারবার বাঁকিয়ে কাজ বা কম্পনযুক্ত যন্ত্র ব্যবহার
- কবজির পুরোনো ফ্র্যাকচার
- নারী ও মধ্যবয়সে বেশি
৪. রোগ নির্ণয় কীভাবে করা হয়
উপসর্গের ধরন ও ক্লিনিক্যাল পরীক্ষা (যেমন Phalen ও Tinel টেস্ট), আঙুলের অনুভূতি ও বুড়ো আঙুলের শক্তি।
চেম্বারে আল্ট্রাসাউন্ডে মিডিয়ান স্নায়ুর আকার (cross-sectional area) মাপা হয় — স্নায়ু ফুলে থাকা CTS সমর্থন করে এবং সিস্ট বা অন্য কারণ দেখা যায়। প্রয়োজনে নার্ভ কন্ডাকশন স্টাডির জন্য রেফার করা হয়।
৫. প্রমাণভিত্তিক চিকিৎসা (Evidence-based treatment)
- রাতে কবজির স্প্লিন্ট — কবজি সোজা রাখে; হালকা থেকে মাঝারি CTS-এ প্রথম চিকিৎসা
- কাজের ধরন পরিবর্তন ও মূল রোগের (ডায়াবেটিস, থাইরয়েড) নিয়ন্ত্রণ
- স্টেরয়েড ইনজেকশন — কার্পাল টানেলে; গবেষণায় স্বল্পমেয়াদে উপসর্গের উল্লেখযোগ্য উন্নতি দেখা গেছে; আল্ট্রাসাউন্ড দেখে দিলে স্নায়ুতে সরাসরি আঘাতের ঝুঁকি কমে
- অপারেশন (কার্পাল টানেল রিলিজ) — তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী CTS, পেশি শুকিয়ে যাওয়া বা অন্যান্য চিকিৎসায় উপকার না হলে; হ্যান্ড সার্জনের কাছে রেফার
৬. ফিজিক্যাল মেডিসিন ও পেইন ম্যানেজমেন্টের ভূমিকা
- ক্লিনিক্যাল পরীক্ষা ও চেম্বারে কবজি ও হাতের আল্ট্রাসাউন্ড
- স্প্লিন্ট ও কাজের পরামর্শ
- আল্ট্রাসাউন্ড-গাইডেড কার্পাল টানেল ইনজেকশন
- প্রয়োজনে নার্ভ কন্ডাকশন স্টাডি ও সার্জনের সঙ্গে সমন্বয়
৭. কখন বিশেষজ্ঞের পরামর্শ নেবেন
- আঙুলে ঝিনঝিন বা অবশ ভাব কয়েক সপ্তাহ থাকলে
- রাতে উপসর্গে ঘুম ভাঙলে
- হাতের শক্তি কমে গেলে বা পেশি শুকালে — দ্রুত
৮. সাধারণ প্রশ্নোত্তর (FAQ)
কার্পাল টানেল কি নিজে থেকে ভালো হয়?
হালকা ক্ষেত্রে, বিশেষত গর্ভাবস্থায়, অনেক সময় কমে যায়। তবে দীর্ঘদিন উপসর্গ থাকলে চিকিৎসা প্রয়োজন।
ইনজেকশনের প্রভাব কতদিন থাকে?
অনেকের কয়েক সপ্তাহ থেকে কয়েক মাস আরাম থাকে; কারো ক্ষেত্রে উপসর্গ ফিরে আসতে পারে।
অপারেশন কখন লাগে?
তীব্র অবশ ভাব, পেশি শুকিয়ে যাওয়া বা অন্যান্য চিকিৎসায় উপকার না হলে।
মোবাইল বা কম্পিউটার ব্যবহারে কি এটি হয়?
কবজি বাঁকিয়ে দীর্ঘক্ষণ কাজ উপসর্গ বাড়াতে পারে; মাঝে মাঝে বিরতি ও কবজি সোজা রাখা সাহায্য করে।
৯. অ্যাপয়েন্টমেন্ট
আপনার সমস্যার সঠিক কারণ নির্ণয় ও উপযুক্ত চিকিৎসার জন্য অ্যাপয়েন্টমেন্ট নিন।
অ্যাপয়েন্টমেন্ট নিন | Book Appointmentকল করুন: 01303099288যোগাযোগ | Contact
সম্পর্কিত সেবা (Related services)
এই তথ্য সাধারণ স্বাস্থ্য শিক্ষার জন্য; এটি সরাসরি চিকিৎসকের পরীক্ষার বিকল্প নয়। চিকিৎসা নির্ভর করে আপনার পরীক্ষা ও রিপোর্টের উপর। কোনো চিকিৎসায় নির্দিষ্ট ফলাফলের নিশ্চয়তা দেওয়া হয় না।
তথ্যসূত্র (References)
- Padua L, Coraci D, Erra C, et al. Carpal tunnel syndrome: clinical features, diagnosis, and management. Lancet Neurol. 2016;15(12):1273–1284.
- Marshall S, Tardif G, Ashworth N. Local corticosteroid injection for carpal tunnel syndrome. Cochrane Database Syst Rev. 2007;(2):CD001554.